Artykuł 4.
Biegunka bakteryjna
W grupie chorobotwórczych bakterii jelitowych (enteropatogennych) wywołujących biegunkę wyróżnia się: a) bakterie produkujące enterotoksynę (jad bakteryjny atakujący komórki jelit), b) bakterie enteroinwazyjne. Głównymi bakteriami produkującymi enterotoksyny są: przecinkowiec cholery, patogenne szczepy Es-cherichia coli (pałeczki okrężnicy), a także Cliostridium perfringens i Klebsiella. Te ostatnie są najczęstszą przyczyną ostrej biegunki u niemowląt. Enterotoksyny bakteryjne zaburzają w błonie komórkowej nabłonka jelitowego mechanizm transportu wody i sodu. Dochodzi do odwrócenia normalnego (istniejącego w warunkach zdrowia) prądu wody i sodu z jelita do krwi na prąd skierowany do światła jelita z komórek i przestrzeni okołokomórkowej. Prowadzi to do zwiększonego wydalania wody i sodu do światła jelit. Stolce stają się wodniste i płynne, rozwija się „zespół wodnistej biegunki”. W wyniku tego następuje utrata wody i elektrolitów z ustroju.